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　　今日（6月5日，农历四月二十）

　　芒种，

　　是二十四节气中的第九个节气，

　　也是夏季的第三个节气。

　　芒种至，仲夏始。

　　俗话说“芒种芒种，连收带种”，

　　芒种是连结成熟和新生的节气，

　　意为有芒的麦子快收，

　　有芒的稻子可种。

　　此时，气温显著升高，

　　雨量充沛，空气湿度大，

　　闷热潮湿的环境易导致

　　人体阳气外浮，湿邪内蕴，

　　养生防病要注意健脾祛湿，静心养神。

　　彭晓友作

　　芒种时节，天地之间的纯阳正气趋于盛极，天气变得炎热。已故国医大师路志正认为，湿气是自然界中正常的一种气候，是万物生长的必要条件。然而湿气太过，超过人体适应的范围则有可能变为湿邪而引发各种疾病。在他看来，“百病皆由湿作祟”。

　　不仅南方多湿，北方亦多湿邪致病。湿病有表里、寒热、虚实之分。自然界中的湿邪常易导致人体出现风湿感冒、湿温、痹证、湿疮、湿癣等多种疾病，内湿为病则变生各种疑难杂症，且北方内湿尤为突出。因此，芒种以后要谨慎养护身体，以防止湿邪导致湿病的发生或加重。

　　1. 防湿病，分内外

　　湿邪的发生可以分为内因与外因两个方面。外因指自然界湿气太盛导致的湿邪。自芒种之时起，降雨增多，外湿会夹风、夹热导致风湿感冒、湿温等。另外，即使是夏季，痹病的发生也不局限于热痹。对于素有风湿性关节炎的人来说，尤其要注意不要因为天气热而疏于对风、寒、湿邪的防范。此外，外湿还可导致或加重“心痹”，即风湿性心脏病的发生，因此要特别注意防湿邪的侵袭。

　　内因导致的湿邪的预防要更加复杂。饮食劳倦、情志嗜好等均可导致脾阳损伤，运化失常而生湿，另外体质因素以及痰饮、血瘀等病理产物都是湿邪为病的诱因。因此，只有自芒种起从内外谨慎预防湿邪，才能保证后面长夏之时不为湿邪所困。

　　2. 节饮食，慎寒凉

　　路志正调治百病皆重脾胃，湿病亦然。俗话说“病从口入”，饮食不节、饥饱失常、过食肥甘厚味都会损伤脾胃，是湿病的主要病因。芒种时节，更应注意定时定量饮食，饭前不宜大量饮水，吃饭不宜过饱，须清淡饮食，并且吃东西不能过快和过食生冷。可适当吃一些苦瓜、莲子、芥蓝、生菜、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅等。西瓜、绿豆汤、茶等可以降温消暑，但注意不可过于贪凉。另外，酒有助湿生痰的作用，也要谨慎对待。

　　暑夏之季也要注意风、寒之邪夹杂湿邪致病。此时要降低室内外的温差、适当增减衣物、谨慎避免虚邪贼风的侵袭对于体虚或是素体湿盛的人来说是非常重要的。

　　3. 护正气，调升降

　　防治湿病的关键是要顾护正气、调畅气机。正如《素问》中所言“正气存内，邪不可干。”湿邪为病除了外在的因素，最重要的还是正气御邪不力。路志正认为，脾胃作为后天之本，是人身元气的主要来源。脾胃功能正常，则心肺之阳得以下降，肝肾之阴得以上升，从而达到阴阳平和的状态，水湿也就不会停聚。

　　未有内湿形成时，要益气健脾，以助运化水湿，可以进食黄芪薏米粥。若内湿已成，困阻脾胃，则可以生薏仁30克，或苍术、白术各15克，泡水煮粥，早晚佐餐。

　　4. 怡情志，调脏腑

　　精神活动对于人体的影响非常大，传统的养生家往往提倡养生要“形神共济”。古人总结人的情志有“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，即七情。人的情志活动是脏腑功能的表现，反过来也会影响人的脏腑功能。人有情绪波动是正常的，但是凡事皆须有度。过度的任何情绪都可能会造成脏腑功能的异常，影响水液代谢形成湿邪。而心为五脏之主，心神得以养护，则五脏六腑调和，功能正常。

　　5.须祛湿，勿伤阴

　　路志正认为，湿邪为病在人体分布广泛，故而祛湿之法不一。如湿邪在表，而见一身尽痛者，可用汗法宣散祛湿，以微微似汗出为度，切不要大汗淋漓；若见水肿者，可用麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜煎水趁热熏洗，得微汗。若湿邪在里，宜运脾祛湿。

　　由于湿为阴邪，故祛湿药以温燥之品为多，但是也不可长期或过用大辛大热之品，以免过燥伤阴。尤其是暑夏之时，湿邪易与热邪搏结，应以苦寒清热燥湿之品，但又不可久用大苦大寒之品，以防湿邪凝滞不化，或化燥伤阴。故在祛湿之时也要顾护阴津，以免湿邪未去，阴液又伤。

　　6.居有常，勤锻炼

　　路志正指出，对于压力大、睡眠少的现代人来说，起居有常、睡眠时间保持8小时左右、睡子午觉才是有益于健康的。锻炼方法要因人而异，无论是打球、长跑还是散步、游泳、打拳，都可以起到增强体质的作用，选择适合自己身体状况的运动方式即可。

　　另外，还需要注意以下两点：一是运动要持之以恒，设定一个可达到且容易长时间坚持的合理目标；二是运动时要保持良好心态，不攀比、不过力，以微微汗出为度。

　　7.按摩敷灸，巧祛湿

　　按摩、艾灸相应的穴位可以起到一定程度的保健祛病作用。如中脘穴可以健脾化湿，促进消化；足三里穴可以生发胃气，燥化脾湿；公孙穴健脾化湿，和胃止痛。日常生活中以点按、熏灸的方法刺激这些穴位可以达到健脾祛湿的保健效果。

　　如果是湿邪较重，已成疾患，也可以针对不同的病情施用相应的方法。需要注意的是，对于湿热导致的病证要慎用灸法，以免使湿热交蒸，加重病情，变生他证。

　　文字内容综合自张伯礼任总主编、毛国强任主编的《中医名家谈节气防病与文化》（中国健康传媒集团中国医药科技出版社出版）。

　　张伯礼科普工作室

　　天津中医药大学中医药文化研究与传播中心